保險 2023/10/13

癌友住院理賠爭議?金管會:已將健保署解套訴求轉達壽險公會研議可行性

健保署日前拜會金管會保險局,為癌友商保理賠提出 2 點訴求;金管會 12 日說明,金管會已將健保署拜會訴求轉達壽險公會,請壽險公會研議可行性。因健保署訴求內容涉及精算面,壽險公會需要時間研議,待壽險公會研議結果出爐,再看後續如何處理。

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健保署日前拜會金管會保險局,為癌友商保理賠提出 2 點訴求,金管會今天表示,已將健保署拜會訴求轉達壽險公會,請壽險公會研議可行性,目前尚無具體結論。

健保署日前拜會金管會保險局,提出 2 點訴求,

  • 第一是隨醫療科技進步,過往罹癌者必須住院治療,有些已可改為門診治療,現有保單在住院醫療費用理賠面是否可有解套方案,例如設計協議條款或調整費率;
  • 第二是可否請壽險業開發弱體保單,供有癌症病史者購買。

金管會保險局副局長蔡火炎 12 日在例行記者會說明,金管會已將健保署拜會訴求轉達壽險公會,請壽險公會研議可行性。因健保署訴求內容涉及精算面,壽險公會需要時間研議,待壽險公會研議結果出爐,再看後續如何處理。

蔡火炎提到,目前市場上已有少數壽險業者開發供已罹癌者投保的健康險保單,壽險業是否研發弱體保單,還是要回歸業者自行評估風險承擔能力及市場需求再做決定,金管會尊重市場機制。

責任編輯:湯皓茹

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